Права и обязанности пациента

«Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья»

Пациент — это лицо, обратившееся в лечебное учреждение любой организационно-правовой формы или к врачу частной практики за диагностической, лечебной или профилактической помощью, независимо от состояния здоровья.

Права пациента — это специальные права, производные от общих гражданских, политических, экономических, социальных и культурных прав человека, обеспечивающие защиту интересов пациента при получении медицинской помощи.

Основные вопросы охраны здоровья граждан и организации здравоохранения закреплены в Конституции РФ (статьи 2, 19, 20, 21, 37–42, 58) и Декларации прав и свобод человека и гражданина (1991 г.), которая гарантирует каждому право на квалифицированную медицинскую помощь.

Основные принципы охраны здоровья (статья 2 Основ законодательства РФ)

• Соблюдение прав человека и гражданина и обеспечение государственных гарантий.

• Приоритет профилактических мер.

• Доступность медико-социальной помощи.

• Социальная защита в случае утраты здоровья.

• Ответственность органов власти, организаций и должностных лиц за обеспечение прав граждан.

Статья 30 Основ законодательства РФ содержит перечень прав пациентов.

Основные права пациента

Пациент имеет право на:

• Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.

• Выбор врача (в том числе семейного или лечащего) и лечебного учреждения с учетом согласия врача.

• Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

• Проведение консилиума и консультаций других специалистов по просьбе пациента.

• Облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством, доступными способами.

• Сохранение врачебной тайны — конфиденциальность информации о здоровье, диагнозе и методах лечения.

• Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.

• Получение информации о своих правах и состоянии здоровья, включая возможность выбора лиц для передачи информации.

• Получение медицинских услуг по программам добровольного медицинского страхования.

• Возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи.

• Допуск адвоката или законного представителя для защиты прав.

• Допуск священнослужителя и возможность совершения религиозных обрядов в больнице (при соблюдении внутреннего распорядка учреждения).

Уважительное и гуманное отношение

Медицинский персонал обязан проявлять уважение и сострадание к пациенту, обеспечивая доверительную атмосферу и внимательное отношение к его состоянию.

Права застрахованных лиц (ОМС)

Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в пределах:

• всей территории РФ по базовой программе ОМС;

• региона по территориальной программе ОМС;

• выбор страховой медицинской организации и врача с возможностью замены один раз в год (или чаще при изменении места жительства);

• получение достоверной информации о медицинской помощи и защита персональных данных;

• возмещение ущерба за ненадлежащее выполнение обязанностей медицинскими организациями или страховыми компаниями;

• защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.

Медицинская помощь и санитарные условия

Пациент имеет право на безопасные условия пребывания в медицинском учреждении, соответствующие санитарным нормам и требованиям.

Консилиумы и консультации

Пациент может инициировать проведение консилиума или консультаций других специалистов. Организация этих мероприятий входит в обязанности лечащего врача и медицинского учреждения.

Облегчение боли

Медицинский персонал обязан всеми доступными средствами уменьшать боль пациента, учитывая возможные риски привыкания при применении сильнодействующих обезболивающих.

Врачебная тайна

Пациент имеет право на конфиденциальность информации о здоровье, диагнозе, методах лечения и прогнозе.
Разглашение данных возможно только с согласия пациента или в случаях, предусмотренных законом (угроза жизни, инфекционные заболевания, запросы органов следствия и суда, помощь детям до 15 лет и др.).

Лица, разгласившие врачебную тайну незаконно, несут дисциплинарную, административную или уголовную ответственность.

Информированное согласие и отказ от вмешательства

• Медицинское вмешательство возможно только с добровольного согласия пациента.

• В экстренных случаях, когда пациент не может выразить волю, решение принимает лечащий врач или консилиум.

• Пациент или его законный представитель могут отказаться от вмешательства, кроме случаев, представляющих угрозу окружающим, лицам с тяжелыми психическими расстройствами или правонарушителям.

• Отказ оформляется письменно и фиксируется в медицинской документации.

Добровольное медицинское страхование (ДМС)

ДМС обеспечивает пациенту дополнительные медицинские услуги сверх базовой программы ОМС. Страховой случай — обращение за помощью при остром заболевании, травме, обострении хронического заболевания и др. Взаимоотношения между страховщиком и медицинской организацией регулируются договором.

Возмещение ущерба

В случае причинения вреда здоровью вследствие недобросовестного исполнения обязанностей медицинскими работниками, они обязаны возместить ущерб в соответствии с законодательством РФ, при этом остаются подотчетными дисциплинарной, административной или уголовной ответственности.