О значении отдельных фракций холестерина

03.04.2023 Про холестерин знают все. Но мало кто знает о значении отдельных фракций холестерина, о их роли в развитии атеросклероза.

Для здорового человека норма общего холестерина – 5,0 ммоль/л, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) – ˂ 3 ммоль/л, липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) – ˃ 1,2 ммоль/л (для женщин), ˃ 1 ммоль/л (для мужчин).

В большей степени развитие атеросклероза зависит от липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) – это «плохой» холестерин, который имеет особенность налипать на выстилку сосудистой стенки, приводит к утолщению и сужению проходимости сосудов, соответственно, нарушению кровотока.

Повышенное содержание в крови холестерина и ЛПНП способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия и инфаркт миокарда, инфаркт мозга и перемежающаяся хромота.

А вот липопротеиды высокой плотности – это, так называемый, «хороший» холестерин. Он транспортирует излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения из организма, тем самым обеспечивает защиту сосудов от накопления атеросклеротических бляшек (антиатерогенный эффект).

Коэффициент атерогенности, то есть соотношение плохого холестерина (ЛПНП) к хорошему холестерину (ЛПВП) составляет от 2,2 до 3,5 ед.

Нарушение липидного обмена никак не проявляются клинически. Как правило, сердечно-сосудистая система на протяжении многих лет и даже десятилетий способна сохранять привычную работоспособность. Из-за этого многие люди обращают внимание на проблему только тогда, когда их начинают беспокоить последствия дислипидемии на стадии различных заболеваний на фоне атеросклероза:

– сдавливающая боль в грудной клетке (стенокардия) и учащение ритма (тахикардия) – при ишемической болезни сердца;

– повышение артериального давления – при артериальной гипертензии;

при атеросклерозе нижних конечностей:

– отеки или онемение конечностей,

– затруднение при ходьбе,

– изредка возникающая перемежающаяся хромота.

Повышенный холестерин также может иметь врождённый характер, чаще развивается у людей, в роду которых уже встречались аномальные формы уровня липопротеидов.

Для того, чтобы как можно раньше выявить изменения липидного профиля, нужно ежегодно проходить профилактический осмотр в поликлинике по месту жительства и диспансеризацию один раз в 3 года до 39 лет, а с 40 лет ежегодно.

Выполнение простых рекомендаций по здоровому образу жизни помогут вам предупредить развитие заболевания и его необратимых последствий. Для этого необходимо с детства прививать принципы здорового питания в семье:

* снизить употребление поваренной соли (не более 5 гр. в сутки),

* ограничить в рационе простые углеводы (сахара),

* увеличить потребление овощей и фруктов (не менее 400 гр. в сутки), цельнозерновых злаков, орехов, рыбы, молочных продуктов с низким содержанием жира,

– а также придерживаться активного образа жизни (занятия спортом, плавание, танцы, скандинавская ходьба и просто ходьба по 30 мин. в день);

– не допускать избыточного веса тела. (ИМТ = вес / (рост в метрах2);

– не привыкать к алкоголю;

– отказаться от курения.

По показаниям врач назначит Вам необходимую медикаментозную терапию.

Своевременный контроль позволит вовремя обратить внимание на риски и предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Будьте здоровы!